得了狼疮肾炎一辈子就完了吗

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刘爱华 副主任医师 北京医院三级甲等风湿免疫科去问诊

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得了狼疮肾炎一辈子就完了吗 2021.11.19 16:50

得了狼疮肾炎并不意味着一辈子就完了。不同类型的狼疮肾炎，其治疗方式及预后寿命都存在差异。一般来说，狼疮肾炎可分为六型，I型、II型、III型的狼疮肾炎经过观察和治疗，对寿命影响不大。IV型、V型、VI型的狼疮肾炎则会对寿命产生影响。

1.I型、II型、III型的狼疮肾炎。对于I型、II型的狼疮肾炎患者而言，通常未有明显的肾脏不适症状，也没有肉眼血尿，无需进行特别的治疗，但需要保持定期检查，以防肾炎加重。而III型的狼疮肾炎，已经能够对肾小球产生影响，甚至出现肾小球病变，引起蛋白尿和潜血。这时通过穿刺法与药物治疗，如服用激素类药剂等，能够得到缓解，只要控制得当，不会对寿命产生过多影响。而且为了更好地控制狼疮肾炎，III型的狼疮肾炎可能需要长期服药。

2.IV型和V型的狼疮肾炎。通常这两个阶段的狼疮肾炎，已经出现较为明显的肾小球病变，甚至出现了肾小球的大面积硬化，肾间质也出现了纤维化现象，肌酐、尿素检查时出现明显升高，积极配合医师治疗，及时有效治疗是有可能恢复的。

3.VI型狼疮肾炎。这一阶段的狼疮肾炎已经十分严重，必须通过透析治疗才能维持生命，而根据我国的透析治疗水平，大约能维持患者20年的寿命。

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