老人心包积液能不能治愈，需要根据心包积液的类型来判断，一般心包积液主要是心脏功能不全、结核性心包炎等原因引起。
1.心脏功能不全。如果心包积液是由心脏功能不全导致，在心脏功能得到有效改善之后，心包积液可以消失。但是如果心脏功能不全不能够得到有效改善，心包积液比较难消失。
2.结核性心包炎。如果心包积液是由结核性心包炎导致，在经过积极的抗结核治疗之后，心包积液一般可以消失。
对于老人的心包积液需要做详细检查，明确具体病因，针对具体病因采取相应的治疗和处理。
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