结核病痰中有血丝可能是病变的毛细血管渗透性增加，或者合并支气管内膜结核。
1.病变的毛细血管渗透性增加。结核病是因为结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病，病菌在机体内大量繁殖，导致机体处于超敏的状态，使病变部位的毛细血管渗透性增加，而咳嗽的过程中引起毛细血管破溃，导致少量的血液混合在痰液中，所以会出现结核病痰中有血丝。
2.合并支气管内膜结核。多数是因为结核病没有得到有效的控制，导致结核病灶入侵支气管部位，合并支气管内膜结核，在病菌的刺激下使支气管黏膜破溃，所以会出现结核病痰中有血丝，还伴有咳嗽、低热、乏力等症状。
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