膀胱壁增厚不一定是膀胱癌。膀胱癌常见的影像学表现是膀胱内有肿块，也有一部分表现为膀胱均匀地增厚，是恶性程度更高的膀胱肿瘤表现，但是不能看到膀胱壁增厚，就断定是肿瘤。
因为膀胱壁增厚，更多见的还是良性病变，多见的是老年男性的前列腺增生，造成膀胱出口梗阻、膀胱代偿性肥厚。但不能排除少见的膀胱肿瘤，主要表现为膀胱均匀性增厚。
必要时可能需要膀胱镜以及膀胱活检，鉴别到底是膀胱癌还是良性病变。
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