高焱莎 主任医师 中日友好医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么风湿性心脏病会引起咯血 2022.02.23 19:42

风湿性心脏病可以导致二尖瓣狭窄,左心房血液流入左心室受阻,出现左心房高压,进而影响肺静脉血液回流,出现肺静脉高压。肺毛细血管压力升高,引起肺动脉高压。

肺静脉压力增高可以导致支气管小血管破裂,引起咯血、肺淤血。肺毛细血管破裂出血可以导致咳嗽、咳粉红色泡沫痰、痰中带血等。

风湿性心脏病累及二尖瓣的概率可以高达95%以上。除了会引起咯血、痰中带血、还会有呼吸困难、咳嗽声嘶、血栓栓塞、咳嗽等。后期出现右心衰竭、肺水肿减轻,咳嗽、咳痰、咯血症状可有所减轻,但是病情加重了。