4岁小孩牙疼可能是牙龈炎、牙髓炎等导致的，一般可通过口服药物、开髓引流、根管治疗等缓解。
1.药物治疗。因为孩子平时不注意口腔卫生，导致牙结石和牙菌斑比较多，对牙龈造成刺激引起牙龈炎，可在医生指导下适当服用抗生素药物治疗，例如甲硝唑、阿莫西林等。平时还需要注意口腔卫生，若牙结石比较多，可进行洗牙治疗。
2.开髓引流。如果是因为龋齿发展而来的牙髓炎引起的疼痛，如果并不是很严重，可以口服消炎类药物，促进炎症消退，缓解疼痛。但如果牙髓炎比较严重，一般需要到医院就诊，由医生进行开髓引流，让压迫的神经得到释放，牙疼症状也会有所缓解。
3.根管治疗。为了避免牙髓炎反复发作，需要进行根管治疗，将牙神经抽去，并使用复合树脂材料填充龋齿。
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