宫外孕打了甲氨蝶呤后出血像月经一样可能是正常现象，也可能是治疗失败等原因导致。
1.正常现象。宫外孕是指胚胎在宫腔以外的部位着床，如果没有出血以及腹部疼痛时，可以使用甲氨蝶呤治疗，能够抑制滋养细胞的增生，破坏绒毛，使胚胎组织发生坏死，进而出现脱落。所以会引起宫外孕打了甲氨蝶呤后出血像月经一样，但一般不会大于月经量。在此期间要定期前往医院复查，主要是做超声检查以及血HCG值检查，同时还要密切监测肝功能，主要是了解宫外孕治疗是否成功。
2.治疗失败。如果宫外孕打了甲氨蝶呤后出血像月经一样，且出血量还在持续增加，多数是因为治疗失败而导致，可能是在治疗的过程当中宫外孕发生破裂，导致出血量持续增多。患者需要及时前往医院检查，若是治疗失败引起，则需要及时给予手术治疗，比如腹腔镜手术、开腹手术等。
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