肛裂具有以下情况，已达到严重程度：
1.肛裂病程达3个月以上，经保守治疗效果不佳，已发展为陈旧性肛裂，反复发作。
2.症状重，排便以后肛门出现剧烈疼痛，疼痛持续数小时以上，会恐惧排便，严重影响生活和工作。
3.肛裂合并有肛乳头肥大、前哨痔、皮下瘘。
4.肛裂裂口肉芽不新鲜，边缘增厚纤维化，底深不整齐，创缘有硬结，裂口已形成慢性溃疡。
肛裂达到严重程度需要手术治疗，行肛裂切除术和内括约肌切断术。
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