一般乙肝两对半1、4、5项阳性说明是乙肝小三阳。
乙肝两对半1、4、5项阳性，一般是指表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，是乙型肝炎携带者，也是常说的乙肝小三阳。出现此类现象，应到当地医院进行进一步的肝功能检查，如果肝功能完全正常，说明是健康的携带者一般不需要进行药物治疗，每到医院定期进行肝病体检，观察病情的情况即可。
如果出现肝功能异常，同时伴随有转氨酶升高，胆红素升高，考虑是肝炎疾病，就需要在医生指导下口服抗病毒的药物治疗，如恩替卡韦片、拉米夫定片、阿德福韦酯片等，能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化以及肝硬化的发展，同时也可降低肝癌的发病概率。
对每个人的病情不同，治疗方案也是有所差异，建议患者到当医院进行检查之后，在医生指导下用药治疗。而在治疗期间应注意饮食清淡，减少辛辣刺激的食物摄入。
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