黑下巴有破损、细菌感染时可以用碘伏和红霉素，黑下巴没有破损及细菌感染时不可以用碘伏和红霉素。发现黑下巴需要改善时，可以去正规医院就诊，积极配合医生的治疗方案。具体分析如下：
黑下巴大多指下巴肤色偏深、下巴瘀青或下巴皮肤破损修复结痂、痂皮偏黑等情况。当下巴处局部皮肤存在破损、细菌感染的时候，可以外用碘伏帮助消毒，外涂或口服红霉素则有抗菌、消炎的作用，促进皮损更快愈合恢复，避免病情反复。
当下巴处皮肤完整，没有破损及细菌感染的情况下，黑下巴是由色素沉着、色素斑等皮肤问题导致时，就没有使用碘伏和红霉素的必要，外用这两种药物并没有改善黑下巴的效果。
具体用药需要结合黑下巴的具体原因，由医生进行指导，不建议患者自行用药。
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