肝内高回声是怎么回事

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于文斌 副主任医师 北京大学肿瘤医院三级甲等肿瘤科去问诊

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肝内高回声是怎么回事 2021.12.07 09:37

肝内高回声考虑是胆管结石、肝硬化、肝血管瘤等原因造成的。

1.胆管结石。胆管结石多是胆汁淤积和胆道感染，导致肝内外胆管内形成的结石，属于胆道系统疾病。若胆管内的结石密度较高，在做超声检查时，可出现肝脏内强回声，并且伴随后方声音，从而发现肝内高回声的现象。对于症状较轻者，可遵医嘱服用利胆护肝药物，比如熊去氧胆酸片、消炎利胆片等。必要时可给予手术取石。

2.肝硬化。肝硬化是指肝细胞出现广泛性坏死的基础上，肝脏纤维组织出现弥漫性增生，若肝细胞损害导致肝细胞结节状再生，做B超检查时，会因为肝脏萎缩，其表面凹凸不平，回声弥漫性增强，出现肝内高回声。对于肝硬化早期可给予抗病毒药物，比如恩替卡韦胶囊等，对于肝硬化疾病较为复杂者，需要给予手术治疗，对于肝硬化终末期患者需要采取肝脏移植。

3.肝血管瘤。肝血管瘤属于原发性良性肿瘤，可出现单发性结节或者是多发性结节，做B超检查时，也可表现为高回声结节，但有些可出现低回声或混合回声，多数属于良性疾病。如果没有明显症状定期随访即可，但如果出现破裂出血，需要及时给予外科手术或者行动脉栓塞治疗。

除此之外，肝内钙化灶也会出现肝内高回声现象。

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