李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱内长多个肿瘤怎么办 2022.02.09 20:48

膀胱内长多个肿瘤多提示出现膀胱肿瘤,由于其分为非肌层浸润性和肌层浸润性,可根据个人情况进行治疗。

1.非肌层浸润性。非肌层浸润性膀胱癌是指肿瘤的细胞仅局限于黏膜层,还未侵犯到肌层,考虑和长期吸烟或者是接触工业化学品等致癌物质有关。通常可以采取经尿道膀胱肿瘤切除术,可以切除肉眼可见的肿瘤,又可以对肿瘤标本进行组织学检查,从而明确病理诊断以及肿瘤的分级、分期。在术后也可给予膀胱灌注治疗,比较常用的药物有注射用盐酸表柔比星、注射用盐酸吉西他滨、注射用丝裂霉素等,主要是将这些药物通过导尿管灌注到膀胱局部,可在局部产生炎症,通过炎症杀死残留的癌细胞,从而预防复发。

2.肌层浸润性。肌层浸润性膀胱肿瘤并没有朝着膀胱黏膜上面生长,而是朝着膀胱腔内生长,若患者长期接触有毒物质、大量吸烟等可引起肌层浸润性。通常可采取膀胱全切术,其中包括膀胱以及周围脂肪组织、输尿管远端等,并且做盆腔淋巴结清扫术。如果肿瘤累及前列腺部位、尿道或者是膀胱颈部,也需要实施全尿道切除术,在切除后会使用一段肠道来代替膀胱。