胃癌会导致排黑便。排黑便多见于上消化道出血，其颜色与血液在肠道内停留的时间和出血量有关。血液中的血红蛋白被肠道细菌氧化为黑色的硫化铁，附着在大便上，使大便呈现柏油样。
对于胃癌患者，当进食硬的或辛辣刺激的食物后，可导致胃部肿瘤出血。部分患者在没有明显诱因的情况下，肿瘤内部自发性出血，均会导致患者上消化道出血。
如果出血量不是很大，患者可表现为排黑便。如果出血量很多，患者可表现为排鲜红的血便或呕血等。
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