肝功能检查一般查不出脂肪肝。肝功一般提示肝细胞的损伤程度，如喝酒或药物等常见原因，都可能出现肝功异常，但特异性不强。
如果想明确是否有脂肪肝的存在，一般需要做B超检查，常规的抽血化验检查不能确定导致肝功能异常的原因就是脂肪肝。
脂肪性肝病有3个阶段：第1阶段是脂肪肝。第2阶段是脂肪性肝炎。第3阶段是向肝硬化发展。第1阶段患者大概占总数的80%，此类患者的肝功能一般完全正常。发展到脂肪性肝炎可能会出现转氨酶增高，提示肝细胞受损，但并不知道病因如何。
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