脑溢血恢复期头胀痛

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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科去问诊

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脑溢血恢复期头胀痛 2023.05.26 17:38

脑溢血即脑出血。脑出血恢复期头胀痛，可能是正常现象，也可能是血管痉挛、炎症反应、脑水肿、神经损伤、脑供血不足引起的，可经日常护理、药物治疗改善病情。具体分析如下：

1.正常现象。脑出血恢复期头胀痛可能是由于脑部病灶未完全恢复而出现的正常现象，部分患者伴有记忆力下降、恶心、呕吐等情况。患者应注意卧床休息，保持呼吸道通畅，可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米缓解病情。

2.血管痉挛。脑出血后，血管可能会出现痉挛，导致血液供应不足，引起头胀痛。患者可以遵医嘱使用尼莫地平注射液、长春西汀注射液等药物辅助改善。

3.炎症反应。由于身体会产生炎症反应，引起局部组织炎症，刺激神经末梢，导致头胀痛。应该严密的观察，找到确切的病因，进行对因的处理。遵医嘱服用非甾体解热镇痛剂，比如布洛芬、水杨酸钠、对乙酰氨基酚等药物。

4.脑水肿。脑组织可能会出现水肿，增加颅内压力，导致头胀痛。可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物辅助改善。

5.神经损伤。脑出血可能会导致神经组织损伤，损伤的神经末梢可能会引起头胀痛。可以通过卧床休息等方式进行处理，也可以通过按摩等方式进行改善。还可以遵医嘱配合使用止痛泵进行处理，也可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺片等药物进行治疗。

6.脑供血不足。恢复期头胀痛可能是由脑供血不足引起的，患者应保持情绪舒畅、充足的睡眠，避免过度劳累，可遵医嘱服用氯吡格雷、尼莫地平等药物改善病情。

出现头痛比较严重可以先口服止痛药物进行缓解，如果出现头疼现象时间较长就要去医院进行检查，排除一些因为其他病因导致的头痛现象后进行治疗，患者在恢复期间要注意营养和休息，避免过度紧张，保证充足的睡眠。

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