20天宝宝4天没拉屎可能是正常现象，但是也应该排查病理性原因。
通常20天宝宝的胃肠道蠕动比较慢，所以4天可能消化不了多少食物。而且20天宝宝的胃比较小，可能摄入的食物并不多，所以可能无法产生太多大便，没有便意，造成4天没有排便。通常属于正常现象，不会对身体造成不好影响。
但是，应该排除病理性因素，如便秘等。建议每天帮宝宝进行腹部的按摩，多喂水，促进其胃肠道蠕动，软化大便，促进大便排出。若宝宝出现便秘，且情况较严重，表现出哭闹不止、腹胀等现象，可以酌情考虑使用开塞露，帮助宝宝的肛门括约肌收缩，促进排便。
另外，若使用开塞露帮助宝宝排便，应该注意不可长期使用，防止出现依赖性，导致自主排便的能力降低。
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