角膜穿孔可能会导致失明。因为正常眼球是完整的密闭球体，如果发生穿孔意味着眼球内外可以沟通，从而极大增加了细菌进入眼内的风险。
如果细菌进入眼内，会造成眼内炎，眼内积脓，使整个眼内组织都处于炎症的状态，势必会对眼内的组织造成感染的状态。眼内任何部位的感染对视力都会造成极大的影响，甚至会出现整个的眼内积脓，无法挽救，只能行眼球摘除的手术，在临床上也是比较多见。
如果角膜穿孔处理及时得当，眼内受损害的结构也比较轻，并且没有合并眼内其他病变，即使发生穿孔，经过恰当的处理后，可能还可以保留部分视力。
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