徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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三尖瓣狭窄的杂音特点 2021.12.25 16:26

三尖瓣狭窄时在查体的时候心浊音界向右侧扩大,三间半区第一音亢进,第二心音后可有开放的拍击音。胸骨左缘第4肋间可以闻及收缩期前,或舒张期滚筒样的杂音。

有时可以触及震动,深吸气时由于腹腔负压增加,右心房血流增加,心脏杂音明显增强。在查体时还可以发现体循环淤血的体征,如面颊轻度发绀或黄疸颈静脉怒张甚至有搏动,肝肿大,质地硬,有触痛。有时还可以扪及收缩期的搏动。