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李辉 主任医师 中日友好医院三级甲等肛肠科去问诊

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拉屎出血肛门撕裂痛怎么办 2023.04.19 15:33

拉屎指排便。排便出血肛门撕裂痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿等因素有关，可以一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1.肛裂。如果是经常便秘的患者，其大便容易变得干硬，排便时过度用力拉扯肛管皮肤，引起局部裂开出血，并产生剧痛感。通常可在局部涂抹硝苯地平软膏、盐酸利多卡因凝胶等药物治疗，可起到止痛、促进裂口愈合的作用，平时应多喝水，多吃蔬菜、水果，增加膳食纤维摄入，并养成定时、规律的排便习惯。

2.痔疮。排便时痔疮受粪便的挤压、摩擦可引起出血，局部皮损产生撕裂痛感。可以早晚用高锰酸钾温水坐浴，疼痛明显者可局部涂抹复方利多卡因乳膏或口服布洛芬缓释胶囊等药物止痛治疗，也可配合使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，如果痔疮比较严重，可以手术切除。

3.肛周脓肿。直肠肛管组织内或其周围间隙内受到细菌感染形成脓肿，排便受粪便刺激、摩擦，可导致脓肿破裂、破溃，局部皮损可带来出血、撕裂痛的症状。患者可以使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、左氧氟沙星片等抗生素杀菌消炎，必要时可以通过手术切开引流。便后及时用温水清洗患处，保持局部卫生、干燥，平时应多吃火龙果、绿叶蔬菜等食物，适当运动保持大便畅通。

除此之外，排便出血肛门撕裂痛还可能与肛瘘、直肠息肉等有关，及时去正规医院就诊，明确病因针对性治疗，谨遵医嘱用药。

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