急性脑梗塞需要卧床休息一般半个月左右。急性脑梗塞需要卧床休息多长时间，主要取决于脑梗死的发病情况、患者的心理状态、以及是否存在其它相关疾病。
对于急性脑梗死患者，不建议在发病的3-5天内起床锻炼，必须卧床休息，以免因血压剧烈波动而加重脑缺血。但发病约一周后，鼓励患者下床进行相关运动，防止肌肉萎缩，促进肌力恢复。
同时，对于心功能不全、慢性阻塞性肺病、骨关节炎患者，不建议下床锻炼，建议尽量卧在床上，防止运动后心肺功能加重，关节进一步受损。
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