采用手术治疗一般可以消除患者的肾积水，但是如果患者有其他的并发症，或者肾脏功能严重损害时，患者需要长期进行治疗。
通常肾积水是由于尿路梗阻引起，例如尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生等。如果是由于这些病因导致，可以通过手术治疗完全消除患者的肾积水。
如果患者肾积水严重，肾实质明显遭到损害，患者的对侧肾功能正常，可以选择肾脏切除术消除积水。肾积水只要能够明确病因，解除梗阻后一般可以恢复正常。
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