中度肾积水怎么办

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马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科去问诊

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中度肾积水怎么办 2023.04.28 21:42

对因治疗、急性期治疗和药物治疗都是治疗中度肾积水的有效方法。

1.对因治疗。如果是尿路感染引起的肾积水，可在医生指导下使用合适的抗生素进行治疗，常用药物有氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果是由尿路结石引起的肾积水可采用溶石药物治疗，比如枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠碱等，如果药物不能促进结石排出，可采用手术治疗将结石取出，比如输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术等。

2.急性期治疗。肾积水主要是尿路梗阻所致，对于病因不明确或梗阻暂时不能解除的肾积水，需及时建立尿路引流途径缓解梗阻症状，减轻肾积水，治疗方法有输尿管支架植入、经皮肾穿刺造瘘、留置尿管等。

3.药物治疗。肾积水的患者可能会伴随不同程度的肾绞痛，患者可在医生指导下服用抗炎镇痛或解痉的药物缓解症状，比如双氯芬酸钠、山莨菪碱等。

对于中度肾积水，需要根据具体的原因选择相应的治疗方案。另外，对少数有中等程度肾积水的病人，也要做肾功能的检查，若发现肾功能有异常或显著下降，就可以考虑做肾切除。

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