优甲乐时，如果剂量合适，一般是不会失眠的。但如果甲减患者服用优甲乐剂量过大，可能会出现药物性甲亢，而出现失眠的症状。所以在服用优甲乐的患者，如果出现了失眠，最好到医院做相关的检查，来明确诊断。
可以验甲状腺功能，如果FT3、FT4水平上升、TSH水平下降就可以明确诊断为药物性甲亢了，这时一定要将优甲乐减少用量或者停要数日，失眠的症状也会有所改善。
但除此之外还要排除是否有植物神经功能紊乱所造成的失眠，可以做相关的检查来明确，必要时可以在中医师的指导之下，进行中药的调理治疗。
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