食道癌的症状要根据分期来决定。如果是早期的食道癌，症状多不明显。部分患者可能会在吞咽较为粗硬食物时出现不适感、阻塞感，也有部分患者会出现胸骨后的烧灼感，或者在通过食物后会有滞留感，经过喝水会有所缓解。
当发展到中晚期时，食道癌的症状多表现为进行性的吞咽困难。特别是晚期，通过唾液以及喝水也不能将食物咽下去。
另外，还会伴随体重减轻、腹痛、呕吐等全身症状。当发生转移时，还会出现转移后的症状，比如转移到骨，可能会表现为骨痛、骨折等症状。