老年人有外痔，应该注意以下几方面：
首先，当出现肛门部位突出组织，以及局部瘙痒、疼痛症状后，要去肛肠科就诊，通过检查确诊患者病变情况。
其次，一定要注意饮食习惯调整，由于老年人胃肠蠕动缓慢，容易出现便秘、大便干燥的情况，要注意润肠通便治疗。通过食物调整、通过服用药物帮助患者症状改善。
最后，对于出现临床症状的患者，一定要及早用药治疗，改善患者病情。特别是要注意肛门部位的清洁卫生，由于老年人身体素质较差，如果发生外痔感染，很容易出现严重的全身感染情况，导致器官功能障碍。因此，要积极正规治疗，从而稳定病情。