溃疡病灶并不一定都是得了癌症。溃疡有良性溃疡和恶性溃疡之分，二者在形态上可以有明显不同。良性溃疡和恶性的溃疡，在肉眼上是存在着一定的区别。
以良性和恶性的胃溃疡为例，良性的胃溃疡是圆形或者椭圆形的，直径小于2cm，深度比较深，边缘可以比较平整、不隆起，底部也比较平坦和清洁，周围黏膜的皱襞可以向溃疡集中。
恶性的胃溃疡可以表现为不规则的形态，或者呈火山口状，直径常大于2cm，深度会比较浅，边缘呈不规则的隆起，底部可以凹凸不平，可以伴有出血和坏死，周围黏膜的皱襞常会出现中断，或者增粗呈结节状。
但是，病理检查才是更好明确溃疡病灶是良性还是恶性的金标准。