精液检查没有精子，需要确诊病因，对症治疗。
引起男性精液没有精子有多种原因，例如输精管缺如、输精管堵塞、前列腺炎、睾丸炎、精索静脉曲张、精囊炎等，这些原因都可以引起没有精子需要明确病因针对治疗。
如果是前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等引起的精液没有精子，可以通过服用抗感染的药物规范治疗，控制炎症。睾丸的生精功能恢复正常，就可以提高精子的数量和活力。
如果输精管堵塞引起的，需要做手术疏通，促进精子排出。因此，精液检查没有精子，需要根据病因对症治疗原发疾病。