晚上失眠不一定是神经衰弱所引起的，当神经衰弱发病的时候会引起失眠，还会伴有不同程度的躯体症状和精神症状，发病后根据患者的病情选择物理治疗、药物治疗等。
其他原因也有可能引起晚上失眠，例如患者在睡觉前饮用了大量的咖啡和浓茶会导致失眠，咖啡和浓茶会兴奋大脑的神经系统从而引起失眠。睡前进行大运动量的体育活动，也会引起中枢神经兴奋而导致失眠。
睡前各种原因引起患者情绪过大的波动，也是失眠的原因的一种，导致失眠的原因有很多，在治疗前应找出病因对症治疗。