做心电图检查时出现T波改变，需要结合具体情况来判断临床意义，心电图的T波改变主要见于以下几种情况：首先在正常情况下，心电图某些导联可以出现T波的改变，这是一种正常现象。对于有胸痛的病人，如果体检发现T波改变，可能是心肌缺血的标志。在左心室或者右心室肥大的情况下，可以在相应导联上出现T波的改变。对于有心脏传导阻滞的病人，也可以有T波的改变，表现为低平或者倒置。如果有服用长期地高辛治疗的情况下，可以出现T波的改变。另外心电图上的T波对电解质反应比较敏感，因此有些T波改变可以是电解质紊乱的主要因素。