脂肪肝大部分通过肝脏B超就能够得到诊断。但是，如果脂肪肝还合并有肝脏结节，需要做CT。
脂肪肝对于B超的检查非常敏感，大部分脂肪肝都能够在B超的检查下得到确诊。但是，如果脂肪肝在B超下发现有肝脏结节，或者对于脂肪肝诊断不是特别明确，可以做CT检查。
CT如果能够发现肝脏整体密度降低，和脾脏密度相比比值小于1，而且肝脏肋缘角变钝的征象，高度提示是脂肪肝。而且对于肝脏内的结节如果其性质不明的，可以做增强CT。增强CT可以判断肝脏结节的性质，如恶性，还是良性，以便及时做出干预措施。