无精症的原因，主要包括射精管出现梗阻以及其他非梗阻性因素：
一、射精管出现梗阻，睾丸虽然能够正常的分泌精子，因输精管出现了阻塞，使精液无法正常的排出，就会导致无精症；比如下腹部手术、阴囊部位的手术、输精管结扎术等因素，都可能会导致射精管梗阻；患者可通过精囊镜来解除射精管梗阻。
二、非梗阻性因素，是指睾丸不能够正常分泌出精子，主要包括睾丸损伤、腮腺炎所导致的睾丸炎，肿瘤在放化疗后所引起的睾丸损伤或隐睾症。如果在治疗后没有效果，可以将精子取出，通过辅助的生殖技术繁育后代。