肾动脉狭窄需不需要手术治疗，主要是根据患者的病情、有无并发症及肾动脉狭窄的程度而定的。
如果肾小球滤过率小于50ml/min，肾血流阻力指数大于0.8，是需要进行手术治疗的，一般采取肾脏切除、血管重建术来进行治疗。如果肾血流阻力指数小于0.8，可以采取药物治疗，降低血黏度，防止肾动脉硬化程度加重，控制血压，减少蛋白尿漏出。
平时要定期复查肾动脉造影、泌尿系统彩超、肾血管磁共振等检查，注意休息，低盐饮食。