颅内动脉瘤常见的典型症状，首先是头痛，无论是破裂还是未破裂的颅内动脉瘤，都可能会发生剧烈的、难以忍受的头痛。脸部麻木，当瘤体压迫周围神经时，可能出现半侧脸麻木。缺血性症状，当瘤体压迫其它脑血管时，可能会造成某些脑组织供血供氧不足的情况，造成缺血性坏死，严重的可出现偏瘫、偏盲、感觉障碍等。
一些伴随症状，当颅内动脉瘤破裂后，患者常常发生突然性的头痛、颈部僵直、恶心、呕吐、视物模糊、畏光、失去意识甚至深度昏迷。
但是动脉瘤体积比较小，又没有破裂，这种情况下，患者常常没有症状。