同房后小腹胀痛首先要看小腹胀痛程度以及持续时间。
女性在同房后由于性生活时男性用力过猛，或者精液进入到女性子宫后刺激子宫收缩都可能导致小腹胀痛。但是一般这种情况下导致小腹胀痛都是短暂的，不会持续时间很长，程度也不会特别严重。休息一会儿或做热敷就会缓解。
如果疼痛特别严重，持续时间很长，并且逐渐加重甚至伴有发热症状，就有可能是女性得了急性子宫内膜炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病导致。应该及时去医院进行血常规检测、妇科常规检测及分泌物常规检测。根据医生诊断给予相应治疗。