脑动脉瘤一般不进行开颅手术。脑动脉瘤的主要危害，就是一旦发生破裂，会导致脑出血。所以，这种动脉瘤一旦发现以后需要积极治疗。
它的治疗方法一共有三种，分别是保守治疗、介入治疗和开颅手术。其中如果动脉瘤比较小，可以选择保守治疗，也就是控制好血压，保持心情舒畅，避免清洗紧张激动，就可以预防动脉瘤的破裂。比较大的动脉瘤可以采用介入治疗的方法，也就是在动脉瘤的部位植入弹簧圈。这种介入治疗属于微创治疗，创伤小、恢复快，对患者的脑部功能没有任何的影响。
只有极少数的动脉瘤，它的位置不适合介入治疗，而且危险性又比较高，这种情况下，才选择开颅手术。但是开颅手术，它的危险性比较大，而且容易导致脑组织的损害，造成后遗症，一般很少使用。