老人脑瘫能否恢复，取决于瘫痪程度及后期是否进行科学的康复训练，也跟颅内侧支循环开放有关。
如果老人瘫痪症状比较轻，肌力在4级及以上，并且在脑中风后半年内积极治疗，进行完整的康复训练，则预后较好，可能恢复正常。
如果脑中风后瘫痪程度较严重，同时后期没有进行康复训练，则遗留后遗症的概率很大。同时脑梗死区域的供血跟旁边侧支循环的开放有关，梗死区及周围缺血半暗带得到很好的供血。如果侧枝循环生长良好，既使严重的血管阻塞，后遗症也会很轻。