老年人口齿不清的原因主要考虑是颅内疾病所引起，包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤等。发病的时候需要立即到医院就诊，通过CT或核磁共振检查明确诊断对症治疗。
如果CT或核磁共振未发现有明显异常，主要考虑和短暂性脑缺血发作或精神性疾病有关。短暂性脑缺血发作的时候，会出现短时间的神经功能缺损的症状，一般不超过1小时症状会迅速地缓解，发作后不遗留有后遗症。
当患有精神性疾病的时候，也有可能会出现口齿不清的表现，比如神经衰弱、焦虑症等。