颈椎不好需要拍片子。首先上骨外科看颈椎具体情况，如果医生怀疑骨质问题，首先建议拍四位平片，看骨质增生情况，有没有错位、脱位等情况。
如果怀疑有间盘问题，会建议拍颈椎CT，看间盘突出、膨出情况。如果突出、膨出明显压迫神经根以及脊髓，有手术指征时，还会建议拍核磁共振检查，看脊髓受压情况，为临床医生提供更多手术治疗信息。如果发现脊椎有占位性病变时，可能会需要做增强CT和增强核磁共振扫描，看占位位置是脊髓内，还是脊髓外，髓外硬膜内的占位等，可能还需要更多的检查项目。
总之，具体问题具体分析，咨询医生，会给出科学合理的检查方法。