X线片的检查可以诊断中期甚至晚期的类风湿关节炎。
尤其是病程比较久的患者，X线片可以出现典型的骨质疏松、关节间隙狭窄，甚至出现关节骨结构的破坏，这样就可以诊断类风湿关节炎。但是对于一些早期轻型的病例，仅通过X线片是很难诊断类风湿关节炎。
而且对于类风湿关节炎的诊断，也不能仅通过影像学，一定要根据患者临床症状，再结合相关的实验室检查结果，和必要的影像学检查，包括关节B超检查、CT检查或者核磁共振检查等，来综合分析判断，这样才能够正确的诊断疾病，指导治疗。