导致小腹痛但是月经不来的原因有：
1.月经不来也就是月经出现推迟，有性生活史的女性应该考虑有怀孕的可能性。如果出现小腹疼痛，就应该考虑有先兆流产或宫外孕的可能。可以先在家用验孕棒检测，如果出现阳性表现，应及时去医院进行血HCG和超声确诊，避免拖延时间导致流产或宫外孕破裂。
2.如果女性做过多次人流手术或近期有宫腔操作史，出现这种症状应该考虑有宫腔粘连或宫颈粘连。
3.得了子宫内膜增厚，也会出现月经推迟，在即将来月经之前也会出现小腹痛。