颅内出血开颅后感染需明确感染原因并积极抗感染治疗。颅内出血开颅后发现感染,先要明确感染的原因是头皮伤口局部感染,还是发生了颅内感染。头皮伤口的局部感染可给予清创、更换敷料等处理。是否为颅内感染,可给予腰椎穿刺脑脊液生化及常规检查,血常规、头颅磁共振检查明确诊断。当明确颅内感染后,需积极抗感染治疗,方法包括如下:
一、应用针对颅内感染的抗生素,尽可能足量、足疗程使用。
二、可以行腰椎穿刺脑脊液引流术或腰穿,加快脑脊液的置换,必要时行鞘内抗生素注射,对控制颅内感染作用明显。
三、病程中需加强营养,增强体质,提高免疫力,促使颅内感染尽快恢复。
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