在临床上腿脚不听使唤的原因，主要有以下几种：
1.短暂性脑缺血发作。本病主要是在脑血管病的基础上，发生了短暂的脑供血不足，会出现相应的神经功能缺损的症状，有的患者表现为腿脚不听使唤。一般症状持续不会超过24小时，不会遗留有神经系统的后遗症。
2.脑梗死和脑出血发病的时候，如果病灶累及运动系统，患者会表现为腿不好用的症状。主要考虑是头部CT检查明确脑血管病的性质。
3.腿脚不听使唤还有可能是由于脊髓疾病所引起的，例如脊髓炎，脊髓外伤等。