诊断缩窄性心包炎要依靠如下的诊断依据：
一、有缩窄性心包炎的典型症状和体征，常见的缩窄性心包炎的症状主要包括心慌、气促、运动耐量下降、肝肿大、胸水和腹水以及下肢水肿等。查体可以发现颈静脉怒张、心音低钝遥远，有些患者可以闻到心包叩击音，同时心率增快。
二、超声心动图可以发现心包增厚和粘连以及室壁活动减弱，出现室间隔抖动征，心脏CT和磁共振成像可以发现心包增厚以及心包钙化。
三、对于非创伤性检查不能明确诊断的，可以进一步行右心导管检查或心包活组织检查以明确诊断。