经常心悸是心律失常引起的，心律失常是指心脏的电冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
生理性的心律失常，比如喝酒或情绪激动等引起的窦性心动过速，也可以出现心悸，也属于一种心律失常，但不需要做特殊处理。
对于由某些疾病引起的心律失常，比如心肌梗死后出现的室性早搏和传导阻滞、心脏瓣膜病引起的房颤等，也可以出现心悸。一方面需要针对原发病治疗，另一方面可以用药控制心律失常，严重的心律失常需要通过手术或安装起搏器治疗。