糖尿病患者是否需要使用胰岛素治疗，需要结合患者的具体情况决定。需要使用胰岛素治疗的情况有以下几种情况：
第一，空腹血糖大于等于13.9毫摩尔每升。
第二，糖化血红蛋白大于等于9%。
第三，经过2种以上的口服药联合治疗，血糖仍然没有达标的患者。
第四，有严重的并发症的患者。
第五，肝肾功能异常，不允许应用口服药的患者。
第六，体重偏低，特别消瘦的患者。
如果患者是短期代谢异常超过上述指标，可以短期应用胰岛素治疗，叫短期强化治疗。如果是因为胰岛功能衰竭或者肝肾功能不能恢恢复，可能需要长期应用胰岛素。