先天性子宫发育不良，能不能生孩子，需要看具体是哪一种的子宫发育不良，需要看子宫畸形的严重程度。
如果是先天性的纵隔子宫或者是鞍状子宫等，这种情况有时完全可以怀孕，不影响生孩子。纵隔子宫的女性，在临床上怀孕的也比较多见。也有畸形的子宫，不容易怀孕，但是可以通过手术将子宫，进行矫正。通过矫正之后，有时也可以怀孕。
所以先天性子宫发育不良能不能生孩子，还需要具体看到底是哪一种先天性的子宫发育不良，有一些是可以怀孕，有一些是可以通过手术矫正之后怀孕，还有一些是无法进行修复的先天性的子宫发育不良。不能够进行修复的先天性子宫发育不良，就不能够生孩子。