肛门癣不是由于皮角质造成的，其病损范围多局限在皮肤角质层。肛门花斑癣是卵圆形糠秕孢子菌引起的，孢子菌属于人体皮肤上常见的寄生菌群之一，其寄生的位置常是浅表皮肤角质层的细胞内外。
其皮损的特点是以毛孔为中心，形成的圆形斑疹。病情早期范围较小，以后可逐渐增大，皮损与周围皮肤边界清晰，也可以融合成不规则大片皮疹区，可伴有轻度瘙痒。以夏季发病多见，冬季可逐渐减轻或者消失。
皮疹颜色多变，要与脂溢性皮炎、银屑病相鉴别。