沙眼患者不同时期的主要表现也不同。
一般在沙眼早期时，患者大多无明显不适症状，仅有轻度的异物感，而急性发作期的时候患者可能会出现畏光、流泪，明显异物感，此外还会伴有大量的脓性分泌物，结膜可出现明显的充血，同时睑板面会出现大量的滤泡，病情严重者还容易侵犯角膜，并发角膜炎。
而当沙眼慢性反复发作时，会出现眼部瘙痒、干涩，同时还会出现眼睑内翻、睫毛乱生、上睑下垂、角膜混浊、慢性泪囊炎等严重的并发症。因此，平时在生活中需要注意眼部卫生，出现不适及时就诊。