血小板输注无效，通常原因主要有两种，最主要的原因有可能体内已经有血小板的抗体。所以这种情况，如果是输注血小板以后，由于血小板抗体的存在，会导致血小板被大量的破坏，所以即使是输了血小板，病人外周血小板也没有可能出现明显的升高，甚至还有可能会出现进一步的下降。
另外，如果是血小板输注无效，还有一个原因，病人是由于血小板破坏过多。比如病人发生弥散性血管内凝血的时候，体内的血小板会出现持续性的消耗，这个时候，即使是输注了血小板，但是升高的血小板的速度往往不及血小板消耗破坏掉的速度。所以，临床上也有可能出现了输注血小板以后，血小板没有上升的情况。