38周臀位如果骨盆正常、单臀位,胎头无仰伸、胎儿体重估计小于3500g、产力良好,无胎儿窘迫及胎膜早破者、无其它剖宫产指征可考虑顺产。
但是臀位顺产也有风险,主要风险为由于臀位先露部分不规则,对前羊膜囊压力不均,易致胎膜早破、脐带脱垂,脐带受压导致胎儿窘迫甚至死亡。
此外臀位阴道分娩易发生后出头困难,常发生新生儿脊柱损伤、臂丛神经损伤、颅内出血等,臀位围产儿发病率和死亡率明显高于头位,容易引起软产道裂伤及产后出血,因此目前臀位分娩方式大多选择剖宫产来避免臀位阴道分娩并发症。
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